** 你不知道我的痛 **
有廠商來推銷日本產的透析留置“軟”針，好東西！老早前就想要了，可是，就是．．．貴！ 突然，上帝小小聲的提示我，可以跟大家介紹一下護理師手中，專門用來捅刺我們的凶器！留置針。 除了使用透析導管的腎友外，不論是自己血管做成的廔管，或是人工血管做成的動靜通路，每次透析，我們“至少”要捱上兩針。 看到那又粗又長的．．．．針！要刺入我們的皮膚，然後，刺穿血管．．．．這種恐懼跟疼痛的壓力，會是我們腎友抗拒透析的一個很大的原因！ 因為，對腎友來說，不論醫師或護理師，你們！不知道，我的痛！你們只會叫我忍耐、忍耐、忍耐。又不是你們捱針，你們，不．會．痛！！ 真的，對不起 ，老頭的經驗，只知道捐血那 18 號針的痛，還有年輕時，為了體會我們腎友痛苦，自己拿 16 號留置針，試扎自己一次，這樣而已。真的，對不起，不能完全體會我們腎友，每兩天來接受至少刺兩針的痛！不過，老頭會盡量去體會這個恐懼跟疼痛。 ****** *首先，我們來認識讓我們痛的對手 ----- 透析留置針。一般，我們常見的，就是有翅膀、帶條長長尾巴的透析留置硬針。 針的粗細有號碼，是用針管的外直徑去分。一寸的 17 分之 1 ，就是 17 號針。同理， 15 號針，就是針管外徑是一寸的 15 分之 1 。因此，號碼越大的針，其實越細，而號碼越小，越粗。 而針管長度，一般是一寸，不過，當然也有比較長的針，來應付比較深的血管，不過，台灣罕見。 針的粗細選擇，除了看腎友的血管外，主要是要看透析時的血液流速。因為越快的流速就需要越粗的針，不然動脈端會吸不夠，靜脈端則阻力會太大。 17 號針大概應付一分鐘 280cc 以下的流速。 15 號針則是一分鐘 350cc 以上。中間的 16 號，自然應付是中間的 280-350 。若是能開到 400 以上，那要考慮 14 號針了。 *透析針為何大都帶有翅膀呢？那是因為這樣 1. 護理師比較容易控制進針的角度跟力道。然後， 2. 打好後，容易固定！ *針尖的斜面 Bevel ，不是一個平面，一般有兩個面，兩面構成一個鈍角。為何透析針這麼特別，不像一般抽血打點滴的針，只有一個斜面呢？ 這是因為透析針比較粗，然後我們又要把針留置