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** 你不知道我的痛 **

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有廠商來推銷日本產的透析留置“軟”針,好東西!老早前就想要了,可是,就是...貴! 突然,上帝小小聲的提示我,可以跟大家介紹一下護理師手中,專門用來捅刺我們的凶器!留置針。 除了使用透析導管的腎友外,不論是自己血管做成的廔管,或是人工血管做成的動靜通路,每次透析,我們“至少”要捱上兩針。 看到那又粗又長的....針!要刺入我們的皮膚,然後,刺穿血管....這種恐懼跟疼痛的壓力,會是我們腎友抗拒透析的一個很大的原因! 因為,對腎友來說,不論醫師或護理師,你們!不知道,我的痛!你們只會叫我忍耐、忍耐、忍耐。又不是你們捱針,你們,不.會.痛!! 真的,對不起 ,老頭的經驗,只知道捐血那 18 號針的痛,還有年輕時,為了體會我們腎友痛苦,自己拿 16 號留置針,試扎自己一次,這樣而已。真的,對不起,不能完全體會我們腎友,每兩天來接受至少刺兩針的痛!不過,老頭會盡量去體會這個恐懼跟疼痛。 ******   *首先,我們來認識讓我們痛的對手 ----- 透析留置針。一般,我們常見的,就是有翅膀、帶條長長尾巴的透析留置硬針。 針的粗細有號碼,是用針管的外直徑去分。一寸的 17 分之 1 ,就是 17 號針。同理, 15 號針,就是針管外徑是一寸的 15 分之 1 。因此,號碼越大的針,其實越細,而號碼越小,越粗。 而針管長度,一般是一寸,不過,當然也有比較長的針,來應付比較深的血管,不過,台灣罕見。 針的粗細選擇,除了看腎友的血管外,主要是要看透析時的血液流速。因為越快的流速就需要越粗的針,不然動脈端會吸不夠,靜脈端則阻力會太大。 17 號針大概應付一分鐘 280cc 以下的流速。 15 號針則是一分鐘 350cc 以上。中間的 16 號,自然應付是中間的 280-350 。若是能開到 400 以上,那要考慮 14 號針了。 *透析針為何大都帶有翅膀呢?那是因為這樣 1.      護理師比較容易控制進針的角度跟力道。然後, 2.      打好後,容易固定! *針尖的斜面 Bevel ,不是一個平面,一般有兩個面,兩面構成一個鈍角。為何透析針這麼特別,不像一般抽血打點滴的針,只有一個斜面呢? 這是因為透析針比較粗,然後我們又要把針留置